一、胚胎移植术后来院查看的时刻及项目
黄体支撑医治一般分为两个阶段：第1阶段是在胚胎移植后15天内，第二阶段是在怀孕90天内。
1.抽血查看hCG承认助孕成果
（1）妊娠成功：移植卵裂期胚胎，移植后15天;移植囊胚，移植后13天，需来医院空腹抽血测定血清hCG。若hCG成果显现成功妊娠，持续保胎医治;
（2）未妊娠：若hCG显现未妊娠，则停用黄体支撑药物，等候月经来潮，假如还有冷冻胚胎，则能够预备持续移植冷冻胚胎;如没有冷冻胚胎，则需歇息2-3个月后重新开始进入试管婴儿周期。
2.B超查看
hCG成果显现成功妊娠，需求持续保胎医治，并依据医嘱进行B超查看，通过查看**及双侧附件，承认宫内妊娠，扫除宫外孕。怀孕后有四次非常重要的B超查看：
（1）第1次：孕5-6周（移植后3-4周）行**B超，查看胚胎个数及胎心搏动。
（2）第2次：孕6-7周（移植后5-6周），即第1次B超后的一周，因孕50-6天是胚胎容易产生问题的阶段，所以一般需求在这个时刻再复查一次B超。
（3）第三次：孕70天，行腹部B超，查看胚胎巨细及胎心搏动。
（4）第四次：孕90天，行腹部B超，除调查胎儿发育状况，还有一个重要的随访内容，便是检测胎儿颈部通明带厚度（NT）。
怀孕90天后，患者需于产科建档就诊，并遵产科医师医嘱，定时产检。我院产科为一切我生殖医学中心成功妊娠的患者建档，不受名额约束。
3.产前筛查及产前诊断
医师会依据患者个人状况，主张患者进行产前筛查（无创DNA，NIPT-PLUS）或许产前诊断（孕18-22周行羊水穿刺）。
假如疫情期间，外地患者不能来我院复查，也能够在当地的正规医院查看血HCG及B超，并在进行网上咨询后期用药。
第二阶段怀孕90天内保胎就诊流程
二、胚胎移植术后就诊相关留意事项
1.请您妥善保管《唐都医院生殖医学中心用药单》，医师会在上面注明保胎药物的品种、剂量及复查的项目及时刻，假如丢掉，护理无法快速为您开具申请单，需求调阅档案核对医嘱再开申请单，会耽搁您的时刻。
2.抽血：怀孕后查性激素无需空腹（查泌乳素在外，抽血查看泌乳素前有必要空腹并安静歇息30分钟）
3.B超：怀孕≤65天，做阴式B超，无需憋尿，查看前排空膀胱;怀孕＞65天，做腹式B超，查看前需求憋尿。每次B超查看陈述请自行摄影或许复印留底。
4.保胎药物：请严厉依照医嘱用药，并奉告我科医师在其他科室开药及用药状况，禁止私自加减药，防止形成不良后果。
三、胚胎移植术后常见问题及处理
1.饮食和歇息
正常饮食，坚持养分均衡，留意饮食卫生，饮食宜清淡易消化，禁食辛辣影响食物。怀孕后40天左右，或许会呈现早孕反响，尽量少食多餐，以确保养分满足。无须长时刻卧床歇息，规则作息，坚持满足的睡觉，防止劳累及熬夜。杰出的睡觉习气，有利于胎儿生长发育。坚持放松的心境，切忌焦虑、严重。
2.**出血
**流血呈现在不同的时刻段，处理是不同的：
（1）移植术后1-3天内：或许是因为宫颈溃烂，移植过程中触碰宫颈溃烂;或移植过程中宫颈黏膜细微影响后少数出血。此刻不用严重，可持续调查，出血一般会中止。但假如出血超越1周，请来院就诊，扫除其他问题。
（2）移植术后7-15天：**少数出血不用严重，持续保胎医治，移植后13-15天来院抽血。
（3）移植术后15-28天：假如血HCG承认怀孕，这个阶段**出血需高度警觉宫外孕，因而要及时来院就诊。因为宫外孕一旦决裂，产生腹腔内出血，会有生命危险。假如B超查看提示宫内孕，则持续保胎医治。
（4）移植术后B超承认宫内孕，胎儿存活今后：此刻呈现**少数出血，不用严重，持续保胎医治，尽量卧床歇息，一周后复查B超。在早孕阶段，胚胎在自己体内体内发育的过程中，腐蚀**血管，与自己体内树立血液循环。在这个过程中，30%-50%的孕妇妈妈妈或许呈现**出血，通过正规保胎医治后，大部分能够持续妊娠。
总归，只需**出血不超越月经量，扫除宫外孕，不伴有腹痛、头晕乏力等症状，就在医师的指导下保胎医治，大部分状况都会转危为安，持续健康妊娠，进入中孕阶段。
3.下腹痛
若腹痛为细**，部位不定，时刻不定，有时像针扎相同，这种状况通常是没大碍的，大多与精神严重有关，需求放松心境。但若痛苦的症状逐步加剧，或忽然产生的剧烈腹痛，请前往医院就诊。
假如曾经有做过输卵管手术，或许有过宫外孕病史的患者，主张移植后23-25天来医院做**B超查看，进一步清晰宫内妊娠，扫除宫外孕。假如有腹痛、出血，应及时去医院就诊。但胚胎移植术后宫外孕的产生率仅约3%左右，无需过度忧虑。
4.厌恶、吐逆
怀孕后40天左右，或许会呈现厌恶、吐逆等早孕反响，为生理现象，如未开展成病理状况，可不用医治。可是因为吐逆引起的养分失衡会形成酮血症也能够影响胎儿发育，因而恰当而活跃地处理孕吐极为重要。若吐逆剧烈、频频，不能进食，请及时到医院就诊，医师会开具相关查看并依据查看成果给予相应处理。
5.腹胀、胸闷气短
移植鲜胚后，患者需求多饮水、勤排尿、活动慢、高蛋白饮食。假如呈现腹胀，或许胸闷、气短、呼吸困难，需求及时来院就诊，完善相关查看，承认是否呈现了试管婴儿并发症--卵巢过度影响综合征（OHSS），医师会依据查看成果决议相应的医治。
6.孕酮低
惯例黄体支撑的药物有黄体酮注射液、胶囊和**缓释凝胶、地屈孕酮片、HCG等，只要肌肉注射的黄体酮针和口服的黄体酮胶囊能够在血中被检测到，口服地屈孕酮片和黄体酮**制剂都不能或不易在血中被检测到。因而抽血查看的孕酮值是直接的反映黄体功用，不能反映胚胎发育状况，医师给的药物已满足坚持妊娠，假如没有**很多出血、没有腹痛，只需安心用药就能够了。
7.多胎妊娠
多胎妊娠是指孕双胎及以上的妊娠。易产生**、早产，围产儿的**率增高、添加妊娠期的并发症、影响母婴健康。所以，胚胎移植后3-4周需行B超查看，及早发现多胎妊娠，医师会具体奉告多胎妊娠相关危险并签署知情同意书。如有三胎及以上妊娠，或有不适宜双胎妊娠的状况时，需当令进行多胎妊娠减胎手术。
8.妊娠失利
移植术后或许会产生胚胎不着床、生化妊娠，乃至孕早期胚胎停育等状况。假如呈现以上状况，别悲观，若还有冷冻胚胎，则下次能够预备移植冷冻胚胎。若没有冷冻胚胎，则需歇息2-3个月后重新开始进入试管婴儿周期。失利了不要泄气，坚持杰出的心态，活跃合作医师寻觅失利的原因，改善医治战略，争夺提前成功。
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